La procedura si esegue in ambiente sterile con anestesia locale; l'ecografia localizza il bersaglio e il percorso sicuro. Il campione bioptico è fisso in formalina per istologia; l'agoaspirato è spesso per citologia. Complicanze: emorragia, dolore, pneumotorace raro se sede subdiaframmatica. Il paziente resta in osservazione per alcune ore con monitoraggio emodinamico. Istruzioni alla dimissione su segni di dolore addominale intenso o ipotensione. I risultati integrano sierologia, imaging e quadro clinico. In lesioni maligne la biopsia guida il piano oncologico; in epatite cronica valuta fibrosi e necroinfiammazione.