L'agobiopsia percutanea del polmone TC-guidata è una procedura diagnostica mininvasiva per ottenere campioni tissutali da lesioni polmonari periferiche non accessibili con la broncoscopia. Il paziente viene posizionato sullo scanner TC prono o supino in base alla sede della lesione. Il radiologo interventista esegue una scansione di localizzazione, identifica il tragitto più breve e sicuro attraverso la parete toracica evitando le scissure, i grossi vasi e le bolle enfisematose, e introduce un ago coassiale (18-20 gauge) sotto guida TC con acquisizioni intermittenti. Raggiunta la lesione, vengono prelevati 2-4 frustoli con ago tru-cut semiautomatico per l'esame istologico con immunoistochimica e biologia molecolare (mutazioni EGFR, ALK, ROS1, PD-L1 per la scelta della terapia oncologica personalizzata). La complicanza più frequente è il pneumotorace (20-25%, nella maggior parte dei casi lieve e autolimitante). Il paziente resta in osservazione con radiografia del torace di controllo dopo 1-2 ore.
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