L'ambulatorio cefalee è un servizio specialistico neurologico dedicato alla gestione delle cefalee primarie e secondarie. Il neurologo esperto in cefalee raccoglie un'anamnesi dettagliata caratterizzando il dolore secondo i criteri dell'International Classification of Headache Disorders (ICHD-3): sede, lateralità, qualità (pulsante, gravativa, trafittiva), intensità, durata, frequenza, sintomi associati (nausea, vomito, fotofobia, fonofobia, aura visiva, lacrimazione, congestione nasale), fattori scatenanti e aggravanti. La diagnosi differenziale comprende: emicrania senza aura (la forma più frequente, unilaterale pulsante, 4-72 ore, con nausea e foto/fonofobia), emicrania con aura (preceduta da sintomi neurologici focali reversibili, tipicamente visivi), cefalea tensiva (bilaterale gravativa, senza nausea), cefalea a grappolo (unilaterale periorbitaria lancinante, 15-180 minuti, con lacrimazione e congestione nasale omolaterale) e cefalee secondarie (che richiedono l'esclusione di cause strutturali con neuroimaging). La gestione terapeutica comprende: terapia acuta e terapia preventiva.