L'ambulatorio multidisciplinare BRUE-SIDS è un percorso specialistico dedicato alla valutazione dei lattanti che hanno presentato un episodio BRUE (Brief Resolved Unexplained Event) — precedentemente denominato ALTE (Apparent Life-Threatening Event) — e alla stratificazione del rischio di SIDS (Sudden Infant Death Syndrome). Il BRUE è definito come un episodio improvviso e breve (inferiore a 1 minuto) in un lattante di età inferiore a 1 anno, caratterizzato da uno o più dei seguenti: cianosi o pallore, respirazione assente o irregolare, ipotonia o ipertonia, alterazione della responsività, che si risolve spontaneamente o dopo minima stimolazione. L'équipe multidisciplinare comprende il pediatra, il neonatologo, il cardiologo pediatrico, il neurologo pediatrico e lo pneumologo pediatrico. La valutazione comprende: anamnesi dettagliata dell'evento e familiare (inclusa l'anamnesi per morte improvvisa in familiari), esame obiettivo completo, ECG (per escludere QT lungo e aritmie), ecocardiografia quando indicata, EEG (per escludere eventi epilettici), studio polisonnografico, monitoraggio della saturazione e della frequenza cardiaca, pH-impedenzometria esofagea (per escludere il reflusso gastroesofageo come causa). Il percorso include il counseling ai genitori sulle raccomandazioni per il sonno sicuro (posizione supina, materasso rigido, ambiente non surriscaldato, allattamento al seno) e l'eventuale prescrizione del monitoraggio cardiorespiratorio domiciliare.
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