Il mielogramma, o analisi morfologica del midollo osseo, è un esame di laboratorio specialistico di ematologia che consiste nello studio al microscopio ottico delle cellule prelevate dal midollo osseo emopoietico mediante aspirazione con ago specifico, procedura denominata agoaspirato midollare. Il prelievo viene generalmente eseguito dalla cresta iliaca posteriore superiore, con il paziente in posizione prona, sotto anestesia locale.Il materiale aspirato viene strisciato su vetrini e colorato con colorazioni di Romanowsky (May-Grünwald-Giemsa) e successivamente analizzato da un ematologo o da un patologo che valuta la cellularità midollare, il rapporto mieloide/eritroide, la morfologia e la maturazione delle diverse linee cellulari (eritroide, mieloide granulocitaria, megacariocitaria e linfoide), la presenza di cellule anomale o blasti, l'infiltrazione da parte di cellule neoplastiche e l'eventuale presenza di siderobasti o di altri elementi patologici. Il mielogramma è indicato nella diagnosi delle leucemie acute e croniche, dei sindromi mielodisplastiche, alcune tipologie di linfomi in stadiazione, delle anemie refrattarie al trattamento, delle piastrinopenie e di altre citopenie di incerta eziologia.