L'angio-risonanza magnetica dell'addome superiore senza mezzo di contrasto è un esame di imaging vascolare non invasivo che visualizza i principali vasi arteriosi e venosi dell'addome superiore senza la necessità di iniezione endovenosa di mezzo di contrasto a base di gadolinio, sfruttando le proprietà del flusso ematico nelle sequenze RM dedicate. Le tecniche di angio-RM non contrastografiche più utilizzate includono il time-of-flight (TOF), che sfrutta la differenza di segnale tra il sangue che fluisce (brillante) e i tessuti stazionari (scuri), e la phase-contrast MRA (PC-MRA), che quantifica velocità e direzione del flusso in ciascun vaso. L'esame consente la valutazione dell'aorta addominale (dilatazioni aneurismatiche, aterosclerosi parietale, dissezioni), del tripode celiaco e delle sue diramazioni (arteria epatica, splenica, gastroduodenale), dell'arteria mesenterica superiore, delle arterie renali bilaterali (stenosi aterosclerotiche o fibrodisplastiche, indicazione per l'ipertensione renovascolare), della vena porta, della vena mesenterica superiore e delle vene sovraepatiche (trombosi, stenosi post-trapianto). La scelta dell'approccio senza gadolinio è particolarmente indicata nei pazienti con insufficienza renale cronica grave (GFR < 30 ml/min/1.73m²) per evitare il rischio di fibrosi sistemica nefrogenica, nei pazienti con allergia documentata ai mezzi di contrasto paramagnetici e nelle donne in gravidanza.
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