L'angio-TAC arteriosa intracranica è un esame di diagnostica per immagini che produce immagini ad alta risoluzione delle arterie cerebrali mediante iniezione rapida di mezzo di contrasto iodato e acquisizione tomografica sincronizzata con il bolo arterioso. Le ricostruzioni MIP (Maximum Intensity Projection), Volume Rendering e multiplanari mostrano il circolo di Willis (arterie carotidi interne terminali, cerebrali anteriori, comunicanti anteriore e posteriori, cerebrali medie, cerebrali posteriori), il sistema vertebrobasilare (arterie vertebrali intracraniche, arteria basilare, cerebrali posteriori, cerebellari superiori, AICA, PICA) e i rami corticali. L'esame è indicato in urgenza nell'emorragia subaracnoidea (ricerca dell'aneurisma rotto, con sensibilità > 95% per aneurismi ≥ 3 mm), nell'ictus ischemico acuto (identificazione dell'occlusione del grosso vaso per la trombectomia meccanica: occlusione della cerebrale media M1-M2, della carotide interna terminale, della basilare), nella valutazione degli aneurismi cerebrali non rotti (dimensioni, morfologia, rapporto collo/sacca per la pianificazione del trattamento), nelle stenosi intracraniche aterosclerotiche e nelle malformazioni arterovenose.
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