Gli anticorpi anti-tireoglobulina (anti-Tg o TgAb) sono autoanticorpi diretti contro la tireoglobulina (Tg), la principale proteina sintetizzata dalle cellule follicolari tiroidee che funge da matrice per la sintesi degli ormoni tiroidei T3 e T4. Il dosaggio si esegue su siero con immunoassay (chemiluminescenza, ECLIA). Valori normali sono generalmente inferiori a 60-115 UI/mL (variabili in base al metodo). Gli anti-Tg sono presenti nel 50-70% dei pazienti con tiroidite di Hashimoto (spesso insieme agli anti-TPO), nel 15-20% dei pazienti con morbo di Graves, nel 10-15% dei carcinomi tiroidei differenziati e nel 5-10% della popolazione sana (soprattutto donne). L'importanza clinica principale degli anti-Tg risiede nel follow-up del carcinoma tiroideo differenziato (papillare e follicolare) dopo tiroidectomia totale e terapia con radioiodio. La tireoglobulina sierica è il marcatore tumorale per la sorveglianza di recidiva, ma gli anti-Tg interferiscono con il dosaggio della Tg (nei metodi immunometrici causano una sottostima falsamente rassicurante). Per questo motivo, gli anti-Tg vengono sempre dosati insieme alla Tg: se positivi, la Tg non è affidabile e l'andamento degli anti-Tg stessi diventa un marcatore surrogato (una riduzione progressiva suggerisce remissione, un aumento suggerisce recidiva). La scomparsa degli anti-Tg dopo la tiroidectomia richiede generalmente mesi o anni.