Il microinfusore di insulina (CSII, Continuous Subcutaneous Insulin Infusion) è un dispositivo elettromeccanico indossabile che eroga insulina rapida in modo continuo e programmabile direttamente nel tessuto sottocutaneo dell'addome, del fianco o del gluteo attraverso un set di infusione con cannula flessibile sostituito ogni 2-3 giorni. A differenza della terapia multi-iniettiva (MDI) con penne di insulina, il microinfusore permette la somministrazione di profili basali personalizzabili nelle 24 ore (con tassi di infusione diversi per giorno, notte, attività fisica) e di boli prandiali con precisione di 0,05-0,1 unità. I sensori glicemici (CGM, Continuous Glucose Monitoring) sono dispositivi che misurano il glucosio nel liquido interstiziale ogni 1-5 minuti attraverso un sensore sottocutaneo monouso, mostrando in tempo reale i valori glicemici, le frecce di tendenza (rialzo o calo) e generando allarmi per ipoglicemie e iperglicemie. I sistemi ibridi in closed-loop (AID, Automated Insulin Delivery), che integrano microinfusore e CGM con un algoritmo di controllo, regolano automaticamente la basale insulinica in risposta al glucosio interstiziale, riducendo significativamente il tempo in ipoglicemia e migliorando il controllo glicemico complessivo. Il servizio comprende: la valutazione dell'idoneità del paziente all'uso di questi dispositivi (capacità tecnica, motivazione, controllo metabolico attuale); l'applicazione e la prima programmazione del microinfusore con impostazione dei profili basali e dei rapporti insulina/carboidrati personalizzati; l'addestramento approfondito del paziente e dei caregiver sull'uso quotidiano, sulla gestione delle emergenze e sulla manutenzione dei dispositivi; il follow-up con scarico e analisi dei dati glicemici tramite software dedicati (Carelink, Clarity, Glooko) per l'ottimizzazione della terapia.