Asst Sette Laghi
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Il tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT) è un test coagulativo di laboratorio che valuta la via intrinseca e la via comune della cascata coagulativa. Il plasma citratato del paziente viene incubato con un attivatore di contatto — caolino, silice o acido ellagico — e fosfolipidi parziali, poi ricalcificato con cloruro di calcio. Lo strumento misura il tempo fino alla formazione del coagulo di fibrina. I fattori coinvolti sono XII, XI, IX, VIII e quelli della via comune (X, V, II, fibrinogeno). Il valore normale è generalmente compreso tra 25 e 35 secondi. L'aPTT è prolungato nel deficit dei fattori della via intrinseca come nell'emofilia A (deficit di fattore VIII) e nell'emofilia B (deficit di fattore IX), in presenza di lupus anticoagulant, nella terapia con eparina non frazionata e nella coagulazione intravascolare disseminata. È il test di riferimento per il monitoraggio dell'eparina endovenosa, con un target terapeutico di ratio 1,5-2,5 rispetto al valore basale.
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