La biopsia incisionale chirurgica (BIC) è una procedura diagnostica che consiste nella rimozione chirurgica di una porzione rappresentativa di una lesione tissutale per l'analisi istologica, immunoistochimica e molecolare. A differenza della biopsia escissionale, che mira alla rimozione totale della lesione, la biopsia incisionale preleva solo una parte del tessuto target, lasciando la lesione in sede. Viene indicata quando la dimensione o la localizzazione della lesione non consentono l'escissione completa come primo gesto, o quando è necessaria una diagnosi istologica definitiva prima di pianificare il trattamento (chirurgico, radioterapico o chemioterapico) di una lesione di grandi dimensioni. Tipiche indicazioni includono le lesioni muscolari o dei tessuti molli con sospetto di sarcoma, le lesioni cutanee o mucosali di grandi dimensioni, le masse ossee sospette per tumori primitivi o metastatici, e le linfoadenopatie profonde non accessibili con agoaspirato o biopsia core. La procedura viene eseguita in anestesia locale o generale a seconda della sede e delle dimensioni della lesione, con pianificazione accurata dell'incisione per evitare di compromettere i piani chirurgici di un eventuale successivo intervento radicale. Il campione deve essere prelevato in una zona rappresentativa, evitando le aree necrotiche o ematiche della lesione.