La biopsia conferma adenocarcinoma prostatico e ne stadia il grado di Gleason su ogni cilindro. Integrazione con RM multiparametrica migliora il targeting delle lesioni PI-RADS ≥3. Complicanze: ematuria, emospermia, sanguinamento rettale, febbre e sepsi gram-negativa entro 48 ore (raro ma grave). Il paziente osserva temperatura e urgenza urinaria dopo dimissione. Ripetizione se PSA persistentemente elevato con biopsia negativa precedente. Non è la stessa procedura della fusion biopsy RM-ecografia in sala dedicata, ma ne condivide i principi. Dopo la procedura si consiglia di evitare sforzi fisici intensi e rapporti anali per alcuni giorni per limitare sanguinamento rettale.