La chirurgia del ginocchio pediatrico comprende un insieme di procedure ortopediche rivolte a bambini e adolescenti con patologie articolari traumatiche o strutturali che non rispondono al trattamento conservativo. Le condizioni più frequentemente trattate chirurgicamente includono l'instabilità rotulea (lussazione o sublussazione della rotula, spesso associata a displasia della troclea femorale o iperlassità legamentosa), le lesioni del legamento crociato anteriore (LCA) che negli adolescenti possono coinvolgere le fisi di crescita e richiedono tecniche chirurgiche specifiche per preservarne l'integrità, le lesioni meniscali, le lesioni osteocondrali con distacchi di frammenti cartilaginei o ossei (osteocondrite dissecante), e le instabilità di ginocchio da iperlassità legamentosa. La pianificazione chirurgica è particolarmente delicata nel paziente in accrescimento, poiché le tecniche devono rispettare le cartilagini di crescita (fisi) per non interferire con il normale sviluppo osseo dell'arto. Negli adolescenti con fisi parzialmente chiuse, si utilizzano tecniche di ricostruzione del LCA rispettose delle fisi o, nei casi più maturi, tecniche standard con prelievo di autotrapianto (tendine rotuleo, tendine del gracile e semitendinoso). L'instabilità rotulea grave viene corretta con tecniche di reallineamento prossimale (plastica del vasto mediale obliquo) o distale (trasposizione della tuberosità tibiale) a seconda della maturità scheletrica.
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