La chirurgia filtrante mini-invasiva per glaucoma (MIGS, Minimally Invasive Glaucoma Surgery) comprende un gruppo di procedure chirurgiche oculari di nuova generazione progettate per abbassare la pressione intraoculare (IOP) nei pazienti affetti da glaucoma, con un profilo di sicurezza superiore e un recupero più rapido rispetto alle tecniche chirurgiche tradizionali come la trabeculectomia. Il meccanismo comune a queste procedure è il miglioramento del deflusso dell'umor acqueo dall'occhio — il liquido che normalmente viene prodotto nel corpo ciliare e deve defluire attraverso la rete trabecolare — attraverso uno dei canali di deflusso naturali o mediante la creazione di una via di deflusso alternativa. Le tecniche MIGS includono: l'impianto di microstent nel canale di Schlemm (come iStent, Hydrus), l'ablazione o la dilatazione della rete trabecolare con sistemi laser o micro-chirurgici (goniotomia, trabeculotomia ab interno), e procedure subcongiuntivali come l'impianto di XEN gel stent o Preserflo. Molte di queste procedure possono essere eseguite in associazione alla chirurgia della cataratta (facoemulsificazione), ottimizzando i risultati e riducendo la necessità di terapia medica topica post-operatoria. La MIGS è particolarmente indicata per il glaucoma da angolo aperto di grado lieve o moderato in pazienti che non sono adeguatamente controllati dalla sola terapia farmacologica.