La cromogranina è una glicoproteina della famiglia delle granine, presente nei granuli secretori densi delle cellule del sistema neuroendocrino diffuso. Le principali forme sono la cromogranina A (CgA, 49 kDa), la cromogranina B (secretogranina I, 76 kDa) e la secretogranina II. Queste proteine vengono co-secrete con ormoni e neuropeptidi durante l'esocitosi e i loro livelli sierici riflettono la massa e l'attività secretoria del tessuto neuroendocrino. Il dosaggio, generalmente riferito alla cromogranina A, si esegue su siero con metodo immunoenzimatico (ELISA) o immunochemiluminescente. Il prelievo va effettuato a digiuno e, quando possibile, dopo sospensione degli inibitori della pompa protonica per almeno 2 settimane, poiché l'ipergastrinemia indotta da questi farmaci stimola le cellule ECL gastriche aumentando i livelli di CgA. La cromogranina è il marcatore sierico di riferimento per i tumori neuroendocrini (NET): concentrazioni elevate si riscontrano nei NET gastroenteropancreatici, nel feocromocitoma, nel neuroblastoma, nel carcinoma midollare della tiroide e nei carcinoidi. I livelli correlano con il volume tumorale e la differenziazione. Cause non tumorali di aumento includono gastrite atrofica, insufficienza renale cronica, scompenso cardiaco e terapia con IPP.
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