L'ecocolordoppler dei tronchi sovraortici (TSA) è un esame ultrasonografico non invasivo che consente di valutare la morfologia e il flusso ematico nelle principali arterie che irrorano il cervello: le arterie carotidi comuni, interne ed esterne e le arterie vertebrali. L'esame viene eseguito a riposo, con il paziente in posizione supina e con la testa leggermente ruotata di lato. Il trasduttore ecografico viene posizionato lungo il collo e produce immagini in modalità B-mode (per visualizzare le pareti vasali) e in color Doppler (per rappresentare la direzione e la velocità del flusso). L'esame permette di identificare placche aterosclerotiche (e di valutarne ecogenicità e stabilità), stenosi arteriose con misurazione del grado di riduzione del lume, dilatazioni aneurismatiche, dissezioni arteriose e alterazioni del pattern di flusso indicative di ostruzione a valle o monte. È l'esame di screening fondamentale per la valutazione del rischio cerebrovascolare in pazienti con fattori di rischio cardiovascolare (ipertensione, dislipidemia, diabete, fumo), in caso di TIA o ictus, in pazienti candidati a interventi di chirurgia maggiore o come controllo dopo endoarteriectomia carotidea o stenting.
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