L'ecocolordoppler di reni e surreni è un esame diagnostico non invasivo che combina la scansione ecografica in modo B — per la valutazione morfologica bidimensionale degli organi — con il Doppler a colori e pulsato, che permette di analizzare i flussi vascolari arteriosi e venosi intrarenali e delle arterie renali principali. Per i reni, l'esame valuta dimensioni, forma, ecostruttura del parenchima, differenziazione corticomidollare, pelvi renale, uretere prossimale e la presenza di anomalie come cisti semplici o complesse (classificazione Bosniak), neoformazioni solide, calcoli con cono d'ombra posteriore, idronefrosi e modificazioni strutturali da patologia cronica (rim renale ridotto, iperecogenicità da nefropatia cronica). L'integrazione del Doppler consente di valutare gli indici di resistenza intrarenali, utili nel follow-up delle nefropatie e nel sospetto di stenosi delle arterie renali. Per i surreni, l'ecografia identifica masse di dimensioni superiori a 1-2 cm (adenomi, carcinomi surrenali, feocromocitomi, metastasi). Il paziente deve essere a digiuno da almeno sei ore per ridurre l'interferenza del gas intestinale.