L'ecografia della tiroide e delle paratiroidi è un esame diagnostico non invasivo di primo livello per lo studio della ghiandola tiroidea e delle quattro ghiandole paratiroidi situate posteriormente ad essa. Utilizzando ultrasuoni ad alta frequenza, la sonda ecografica viene appoggiata sul collo del paziente in posizione supina con il collo iperesteso, e consente di visualizzare la morfologia, le dimensioni e l'ecostruttura del parenchima tiroideo, identificando la presenza di noduli singoli o multipli, cisti, aree di fibrosi, calcificazioni e alterazioni della vascolarizzazione. Per i noduli tiroidei vengono valutate le caratteristiche ecografiche di rischio (margini, ecogenicità, presenza di calcificazioni, vascolarizzazione interna) seguendo le classificazioni internazionali (TIRADS) per decidere l'indicazione all'agoaspirato. L'ecografia delle paratiroidi è indicata nei pazienti con iperparatiroidismo primitivo per localizzare un eventuale adenoma paratiroideo prima di un intervento chirurgico. L'esame è completamente privo di radiazioni, indolore e dura circa 15-20 minuti. Può essere integrato con il Doppler per valutare la vascolarizzazione nodulare.