L'elettrocardiogramma (ECG) pediatrico è la registrazione grafica dell'attività elettrica del cuore tramite 12 derivazioni standard (6 periferiche e 6 precordiali) in pazienti di età inferiore a 18 anni. La procedura è identica a quella dell'adulto e prevede l'applicazione di elettrodi adesivi su specifici punti degli arti e del torace mentre il paziente è in posizione supina a riposo; l'esame dura pochi minuti ed è completamente non invasivo e indolore. Tuttavia, l'interpretazione dell'ECG pediatrico richiede competenze specialistiche perché i valori normali di frequenza cardiaca, durata degli intervalli (PR, QRS, QT), morfologia delle onde e pattern di voltaggio si modificano significativamente con l'età: ad esempio, la frequenza cardiaca normale è molto più elevata nel neonato rispetto all'adolescente, e la dominanza del ventricolo destro all'ECG è normale nei primi anni di vita mentre diventa patologica nell'adulto. L'ECG è indicato in età pediatrica per la valutazione di sincopi, palpitazioni o cardiopalmo, sospette aritmie, screening familiare per canalopatia (sindrome del QT lungo, sindrome di Brugada, tachicardia ventricolare polimorfa catecolaminergica), cardiopatie congenite, valutazione pre-operatoria e monitoraggio degli effetti cardiaci di farmaci (come metilfenidato, antidepressivi triciclici o chemioterapici).