L'erniorraffia ombelicale è un intervento chirurgico per il trattamento dell'ernia ombelicale — fuoriuscita di tessuto adiposo o intestinale attraverso un difetto della fascia addominale in corrispondenza dell'ombelico — eseguito mediante sutura diretta dei margini del difetto, senza l'impiego di una rete protesica (mesh). Questa tecnica, chiamata anche riparazione primaria o sutura anatomica, viene preferita per difetti erniosi di piccole dimensioni (generalmente inferiori a 1-2 cm) in cui il rischio di tensione eccessiva sulla sutura è limitato. L'intervento viene eseguito in anestesia locale, spinale o generale a seconda delle preferenze del paziente e delle condizioni cliniche. Tramite un'incisione periombelicale curvilinea, il chirurgo espone il difetto fasciale, riduce il sacco erniario (riposizionando il contenuto in addome), asporta il sacco peritoneale e chiude il difetto fasciale con punti a U o a materassaio con filo non riassorbibile robusto. La cute viene quindi suturata separatamente. Rispetto alla riparazione con protesi, l'erniorraffia semplice presenta un rischio leggermente superiore di recidiva, particolarmente nei pazienti obesi o con difetti più grandi, ma evita il rischio di complicanze correlate alla protesi (infezione, sieroma, dolore cronico da mesh).