Asst Sette Laghi
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L'esame colturale dell'espettorato è un'analisi microbiologica per l'identificazione dei batteri responsabili delle infezioni polmonari e bronchiali. Il paziente raccoglie il campione al mattino, dopo igiene del cavo orale, espettorando profondamente il muco dalle basse vie respiratorie (non la saliva) in un contenitore sterile. Il campione viene valutato al microscopio per l'idoneità con il criterio di Murray-Washington: un campione adeguato deve contenere > 25 leucociti polimorfonucleati e < 10 cellule epiteliali squamose per campo a basso ingrandimento (i campioni salivari contaminati vengono scartati). Il campione idoneo viene seminato su agar sangue, agar cioccolato (per Haemophilus influenzae), agar MacConkey (per Gram-negativi) e, se richiesto, terreni per micobatteri e miceti. I patogeni più frequenti nelle polmoniti acquisite in comunità comprendono Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus e Klebsiella pneumoniae. L'antibiogramma guida la terapia antibiotica mirata.
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