L'esame micologico su materiali biologici diversi è un'analisi di laboratorio per la diagnosi delle micosi (infezioni fungine) a partire da campioni prelevati da diverse sedi del corpo. I materiali analizzabili comprendono: frammenti ungueali e detriti subungueali (onicomicosi), squame cutanee (dermatofitosi, tinea corporis, tinea pedis, pitiriasi versicolor), capelli (tinea capitis), espettorato e lavaggio broncoalveolare (aspergillosi polmonare, candidosi bronchiale), liquor cerebrospinale (meningite criptococcica, meningite da Candida), biopsie tissutali (micosi profonde). L'esame diretto prevede la digestione del campione con idrossido di potassio (KOH) al 10-20% per dissolvere la cheratina e la visualizzazione al microscopio ottico di ife, pseudoife, lieviti gemmanti, spore e artroconidi. La coltura viene eseguita su terreno Sabouraud con cloramfenicolo e cicloexamide, incubato a 25-30°C per i dermatofiti (2-4 settimane) e a 37°C per i lieviti (24-72 ore). L'identificazione avviene per le caratteristiche macroscopiche della colonia, la microscopia dei conidi e, nei casi difficili, con spettrometria MALDI-TOF o sequenziamento molecolare.
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