La fistulectomia con posizionamento di setone è un intervento chirurgico indicato per il trattamento delle fistole anali, comunicazioni anomale che si formano tra il canale anale e la cute perianale a seguito di ascessi criptoglandolari o malattie infiammatorie croniche intestinali. Nelle fistole che attraversano una quota significativa del muscolo sfintere anale, la semplice sezione del tragitto comporterebbe un rischio di incontinenza fecale. Per questo motivo viene adottata una strategia a due tempi: nella prima fase chirurgica il tragitto fistoloso viene accuratamente identificato mediante sondaggio e se possibile parzialmente escisso o curettato, quindi viene posizionato un setone, ossia un elastico o un filo chirurgico, che attraversa il tragitto fistoloso dall'interno verso l'esterno. Il setone viene mantenuto in posizione per alcune settimane o mesi, consentendo da un lato il drenaggio continuo del tragitto e dall'altro una progressiva fibrosi del muscolo sfintere che ne riduce il rischio di lesione nelle fasi successive del trattamento. In un secondo momento chirurgico si procede alla definitiva resezione del tragitto o all'utilizzo di altre tecniche ricostruttive. Il decorso post-operatorio prevede medicazioni regolari e bagni locali.