La fototerapia selettiva UVA è un trattamento dermatologico basato sull'esposizione controllata della cute a radiazioni ultraviolette di tipo A (UVA, lunghezza d'onda 320-400 nm), erogata in cabine o pannelli dotati di lampade specifiche. La sua azione terapeutica si basa sull'effetto immunomodulante e antinfiammatorio delle radiazioni UVA sulla cute, che riducono la proliferazione cellulare epidermica e modulano la risposta immunitaria locale. Le principali indicazioni terapeutiche includono psoriasi a placche di grado moderato-severo, vitiligine (per stimolare la ripigmentazione), dermatite atopica, micosi fungoide (linfoma cutaneo T), lichen planus e prurigo nodulare. La PUVA-terapia rappresenta una variante in cui la fototerapia UVA viene potenziata dalla precedente assunzione di psoraleni per via sistemica (compresse) o topica (bagno o crema), fotosensibilizzanti che aumentano la risposta cutanea agli UVA. Ogni seduta ha una durata variabile (da pochi secondi a qualche minuto) determinata dalla fotosensibilità individuale del paziente e dal dosaggio progressivo stabilito dal dermatologo. Il trattamento prevede generalmente 2-3 sedute settimanali per cicli di 6-12 settimane. Le aree non da trattare (occhi, genitali) vengono protette. È controindicata in pazienti con storia di tumori cutanei o elevata fotosensibilità.
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