L'impianto di defibrillatore cardiaco impiantabile (ICD) è una procedura cardiologica che prevede il posizionamento in sede sottocutanea, generalmente nella regione sottoclaveare sinistra, di un dispositivo elettronico in grado di monitorare in continuo il ritmo cardiaco e di intervenire automaticamente in caso di aritmie ventricolari potenzialmente fatali. L'ICD è composto da un generatore di impulsi contenente batteria e circuiti elettronici e da uno o più cateteri elettrodo posizionati nelle cavità cardiache (ventricolo destro, ventricolo sinistro via seno coronarico) per la rilevazione del ritmo e l'erogazione delle terapie. In caso di tachicardia ventricolare (TV) o fibrillazione ventricolare (FV), il dispositivo eroga prima stimolazioni anti-tachicardia (ATP) a bassa energia per terminare l'aritmia senza che il paziente avverta dolore; se queste falliscono, viene erogata una scarica ad alta energia (cardioversione/defibrillazione) per ripristinare il ritmo sinusale. L'impianto viene eseguito in sala di elettrofisiologia o emodinamica, in anestesia locale con sedazione, con una durata di circa 1-2 ore. Le indicazioni principali includono la prevenzione secondaria (pazienti sopravvissuti ad arresto cardiaco o TV/FV documentata) e la prevenzione primaria in pazienti con cardiopatia ischemica o miocardiopatia dilatativa con grave disfunzione ventricolare sinistra (FE ≤35%).