L'incisione e drenaggio di ascesso perianale è un intervento chirurgico d'urgenza per il trattamento degli ascessi della regione ano-rettale. L'ascesso perianale si forma dalla suppurazione delle ghiandole anali che sboccano nelle cripte della linea dentata (teoria criptoglandulare) e si localizza in diversi spazi anatomici: perianale superficiale (il più frequente, sottocutaneo, adiacente al margine anale), ischio-rettale (nella fossa ischio-rettale, laterale allo sfintere esterno), intersfinterico (tra sfintere interno ed esterno) e sovrasfinterico (sopra il muscolo elevatore dell'ano). L'intervento viene eseguito in anestesia locale con sedazione o in anestesia spinale. Il chirurgo identifica la zona di massima fluttuazione, pratica un'incisione cutanea radiale rispetto all'ano (per minimizzare il danno sfinterico in caso di successiva fistulotomia), drena il pus, rompe i setti all'interno della cavità ascessuale, irriga con soluzione fisiologica e lascia la ferita aperta con un drenaggio o una garza per la guarigione per seconda intenzione. Il pus può essere inviato per coltura.