L'infusione endovenosa di immunoglobuline (IgEV o IVIG) è una terapia sostitutiva o immunomodulatrice in cui una preparazione concentrata di immunoglobuline IgG umane, ottenute dal plasma di migliaia di donatori sani, viene somministrata lentamente per via endovenosa in regime ambulatoriale o di day hospital. La velocità di infusione viene aumentata progressivamente nel corso della seduta, monitorando il paziente per eventuali reazioni avverse come cefalea, brividi, febbre o variazioni della pressione arteriosa. Le indicazioni principali si dividono in due grandi categorie: la terapia sostitutiva nelle immunodeficienze primitive (agammaglobulinemia di Bruton, immunodeficienza comune variabile) e secondarie (leucemie linfatiche croniche, mieloma multiplo, trapianto di cellule staminali emopoietiche), in cui le IgEV compensano la mancata produzione endogena di anticorpi; e la terapia immunomodulatrice nelle malattie autoimmuni e infiammatorie come la porpora trombocitopenica idiopatica (PTI), la sindrome di Guillain-Barré, la miastenia gravis in crisi, la dermatomiosite e la neuropatia motoria multifocale. La dose e la frequenza di somministrazione variano significativamente in base all'indicazione clinica.