Procedura svolta su indicazione specialistica nei casi di iperattività detrusoriare refrattaria alle terapie farmacologiche o di controindicazioni alla terapia farmacologica. Consiste nell'iniezione intradetrusoriale sotto guida cistoscopica di tossina botulinica a livello della mucosa vescicale. L'efficacia della procedura si mantiene per circa 6-9 mesi, quindi il trattamento deve essere ripetuto periodicamente. L'intervento viene svolto in sala operatoria in sedazione, in regime di Day Hospital.