Il tumore di Wilms, detto anche nefroblastoma, è il tumore renale maligno più comune in età pediatrica, con picco di incidenza tra 3 e 4 anni. La nefroblastomatosi rappresenta invece la presenza di residui nefrogeni nel parenchima renale, considerati precursori del tumore di Wilms. Questo servizio comprende la valutazione clinica iniziale del bambino con sospetto o diagnosi di tumore renale, che può presentarsi con massa addominale palpabile, ematuria, dolore addominale o ipertensione arteriosa. Il clinico raccoglie la storia clinica, valuta gli esami strumentali già eseguiti (ecografia addominale, TAC o risonanza magnetica) e imposta l'iter diagnostico necessario per una stadiazione adeguata. Viene effettuata una valutazione delle condizioni generali del paziente e si impostano eventuali esami ematochimici specifici. Il percorso si conclude con la predisposizione di tutta la documentazione clinica necessaria e con il corretto e tempestivo invio del bambino al centro oncologico pediatrico di riferimento, dove verrà definito il protocollo terapeutico multidisciplinare che potrà includere chemioterapia preoperatoria, nefrectomia chirurgica e radioterapia, secondo i protocolli internazionali SIOP o COG.
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