L'intervento di liberazione del tunnel carpale è la procedura chirurgica per il trattamento della sindrome del tunnel carpale che non risponde al trattamento conservativo (tutore notturno, infiltrazioni di cortisone). Il tunnel carpale è un canale osteofibroso al polso delimitato dalle ossa del carpo e dal legamento trasverso del carpo (retinacolo dei flessori), attraverso il quale passano i tendini flessori delle dita e il nervo mediano. L'aumento della pressione all'interno del tunnel comprime il nervo mediano causando parestesie, ipoestesia e deficit di forza al pollice, indice, medio e metà dell'anulare. L'intervento viene eseguito in anestesia locale con una breve incisione (2-3 cm) al palmo della mano lungo la linea del quarto dito, oppure per via endoscopica con una piccola incisione al polso. Il chirurgo seziona il legamento trasverso del carpo per tutta la sua lunghezza, decomprimendo il nervo mediano. La procedura dura circa 15-20 minuti, è ambulatoriale e il paziente può muovere le dita immediatamente. Il formicolio notturno migliora spesso già nelle prime notti.