L'isterosonosalpingografia è un esame ecografico dinamico che permette di visualizzare la cavità uterina e le tube di Falloppio mediante l'insufflazione di soluzione fisiologica in cavità uterina. La procedura viene eseguita ambulatorialmente, preferibilmente nella prima fase del ciclo mestruale per ridurre il rischio di gravidanza in atto. Dopo aver posizionato uno speculum vaginale e un catetere nel canale cervicale, viene iniettato lentamente della soluzione fisiologica che riempie progressivamente la cavità uterina e, se le tube sono pervie, risale lungo di esse fino a riversarsi liberamente nella cavità peritoneale. Durante l'iniezione viene eseguita un'ecografia transvaginale che permette, in maniera non invasiva, di valutare la forma e le dimensioni della cavità uterina, l'eventuale presenza di polipi, miomi sottomucosi, setti o sinechie (aderenze intrauterine), e la pervietà delle tube di Falloppio, fondamentale per la fertilità. L'esame può causare un dolore crampiforme durante l'iniezione della soluzione fisiologica, generalmente ben tollerato con eventuale premedicazione analgesica. I risultati orientano la scelta terapeutica, che può includere la chirurgia isteroscopica, la procreazione medicalmente assistita o altri trattamenti per la fertilità.