Il mieloaspirato è una procedura diagnostica che consiste nel prelievo di una piccola quantità di sangue midollare mediante un ago inserito, in anestesia locale, tipicamente nella cresta iliaca posteriore. Il campione ottenuto viene poi analizzato con un pannello integrato di indagini specifiche per le patologie ematologiche. L'analisi citologica (o mielogramma) consente di valutare la morfologia e la distribuzione delle cellule del midollo osseo al microscopio, identificando alterazioni quantitative o qualitative delle diverse linee cellulari. L'analisi immunofenotipica, eseguita mediante citometria a flusso, permette di caratterizzare i marcatori di superficie delle cellule ematiche, essenziale per la classificazione delle patologie onco-ematologiche. L'analisi citogenetica studia il cariotipo delle cellule midollari, rilevando anomalie cromosomiche come traslocazioni, delezioni o amplificazioni associate a specifiche neoplasie ematologiche. La biologia molecolare, tramite tecniche come il sequenziamento di nuova generazione (NGS) e la PCR, identifica mutazioni geniche e riarrangiamenti molecolari che guidano la diagnosi, la prognosi e la scelta della terapia mirata. Questo pannello diagnostico completo è indispensabile per la diagnosi di leucemie acute e croniche, mielomi, sindromi mielodisplastiche e linfomi con interessamento midollare.