La misurazione della pressione intraoculare (PIO), detta tonometria, è un esame fondamentale in oftalmologia per la diagnosi, il monitoraggio e il follow-up del glaucoma — la principale causa di cecità irreversibile nel mondo. La PIO è determinata dall'equilibrio tra la produzione di umore acqueo da parte del corpo ciliare e il suo deflusso attraverso il trabecolato e il canale di Schlemm. Un aumento della PIO (ipertensione oculare) è il principale fattore di rischio modificabile per il glaucoma, in quanto provoca danno progressivo alle fibre nervose del nervo ottico. La tecnica gold standard per la misurazione è la tonometria ad applanazione di Goldmann, eseguita alla lampada a fessura: dopo instillazione di collirio anestetico e colorante (fluoresceina), il prisma del tonometro viene a contatto con la cornea ed esercita una forza calibrata per applanare un'area corneale di 3,06 mm di diametro; la pressione di applanazione corrisponde alla PIO. Valori normali di PIO sono compresi tra 10 e 21 mmHg; valori superiori a 21 mmHg configurano un'ipertensione oculare che richiede approfondimento. In alternativa, la tonometria a soffio d'aria (non-contact tonometry, NCT) è un metodo non invasivo, senza contatto corneale, ampiamente utilizzato per lo screening. La pachimetria corneale (misurazione dello spessore corneale) viene spesso associata alla tonometria perché lo spessore corneale influenza significativamente la lettura della PIO.
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