La nefroprofilassi per mezzo di contrasto radiologico è un protocollo preventivo destinato ai pazienti con funzionalità renale ridotta o fattori di rischio per nefropatia da contrasto (età avanzata, diabete mellito, disidratazione, scompenso cardiaco, uso concomitante di farmaci nefrotossici). Prima dell'esame con mezzo di contrasto iodato, il paziente riceve un'idratazione endovenosa con soluzione fisiologica, generalmente al dosaggio di 1 ml/kg/ora per 6-12 ore prima e dopo la procedura. Nei pazienti ad alto rischio vengono adottate misure aggiuntive: sospensione temporanea di metformina, FANS e ACE-inibitori, utilizzo del minor volume possibile di contrasto a bassa osmolarità. La creatinina sierica viene controllata prima dell'esame e a 48-72 ore dalla somministrazione del contrasto per rilevare tempestivamente un eventuale peggioramento della funzione renale. L'obiettivo è prevenire l'insufficienza renale acuta da contrasto, complicanza che può prolungare il ricovero e, nei casi più gravi, richiedere un trattamento dialitico temporaneo.