La pielografia transpielostomica (nefrostografia) è un esame radiologico eseguito nei pazienti portatori di una nefrostomia percutanea, un catetere introdotto attraverso la cute del fianco fino alla pelvi renale per il drenaggio delle urine in caso di ostruzione delle vie urinarie. Il radiologo inietta lentamente mezzo di contrasto iodato attraverso il catetere nefrostomico sotto controllo fluoroscopico. Il contrasto opacizza la pelvi renale, i calici e l'uretere, documentando la pervietà delle vie urinarie, l'eventuale persistenza dell'ostruzione (calcoli, stenosi, tumori), la posizione e il funzionamento del catetere nefrostomico e il libero deflusso del contrasto in vescica. L'esame viene eseguito per valutare la risoluzione dell'ostruzione prima della rimozione della nefrostomia, per verificare la pervietà di stent ureterali posizionati per via anterograda e per il follow-up delle stenosi ureterali trattate con dilatazione. Se l'ostruzione è risolta e il contrasto fluisce liberamente in vescica, la nefrostomia può essere clampata e successivamente rimossa.