La pieloplastica è un intervento chirurgico indicato per il trattamento della stenosi del giunto pieloureterale (JPU), una condizione in cui la giunzione tra il bacinetto renale e l'uretere è ristretta, impedendo il normale deflusso dell'urina e causando idronefrosi, dolori lombari, infezioni urinarie ricorrenti e progressivo danno al parenchima renale. L'obiettivo della pieloplastica è la resezione del segmento stenotico e la ricostruzione della giunzione con una tecnica di anastomosi ampia e impermeabile che ripristini un deflusso urinario efficiente. La tecnica più diffusa è la pieloplastica secondo Anderson-Hynes, che prevede la resezione del tratto stenotico e una reconfigurazione a Y-V della giunzione. L'approccio robotico, eseguito con il sistema da Vinci, utilizza piccole incisioni addominali da cui vengono introdotti strumenti articolati controllati dal chirurgo da una console: garantisce un'eccellente visione tridimensionale ingrandita, maggiore precisione nelle suture e minore dolore post-operatorio rispetto alla chirurgia aperta. L'approccio laparotomico è riservato ai casi più complessi o alle recidive. Dopo l'intervento viene posizionato uno stent ureterale doppio J che viene rimosso dopo alcune settimane.