Il posizionamento e la revisione del catetere peritoneale è una procedura chirurgica finalizzata all'impianto o alla correzione di un catetere intra-addominale utilizzato per la dialisi peritoneale, una modalità di depurazione del sangue alternativa all'emodialisi per i pazienti con insufficienza renale terminale. Il catetere, generalmente di tipo Tenckhoff (tubo in silicone con cuffia in dacron), viene inserito nella cavità peritoneale attraverso una mini-laparotomia o con tecnica laparoscopica in anestesia locale con sedazione o generale. La punta del catetere viene posizionata nel cavo del Douglas per garantire un adeguato drenaggio del liquido di dialisi. Le cuffie in dacron si integrano nei tessuti sottocutanei creando una barriera contro le infezioni. Il tunnel sottocutaneo viene orientato verso il basso per ridurre il rischio di infezione dell'emergenza cutanea. La revisione chirurgica si rende necessaria quando il catetere presenta malfunzionamento: difetto di drenaggio per dislocazione della punta, ostruzione da omento o aderenze peritoneali, leak di liquido o infezione del tunnel. La revisione può prevedere il riposizionamento del catetere (omentopessi laparoscopica), la rimozione di aderenze, la sostituzione del catetere o la marsupializzazione dell'emergenza cutanea.