La prima visita ambulatoriale per trombosi è una valutazione specialistica dedicata a pazienti con episodio trombotico in atto, pregresso o con sospetto clinico di trombosi venosa profonda, embolia polmonare o trombosi in sede atipica. Durante la visita il medico esperto in emostasi e trombosi esegue un'anamnesi approfondita che include la storia degli eventi trombotici, le circostanze scatenanti (chirurgia, immobilizzazione, viaggio prolungato, gravidanza, assunzione di contraccettivi orali), la familiarità per tromboembolismo venoso e la presenza di fattori di rischio acquisiti o ereditari. L'esame obiettivo valuta la presenza di segni clinici di trombosi agli arti (edema, dolore, arrossamento, calore) e di insufficienza venosa cronica. Il medico prescrive gli accertamenti diagnostici necessari: ecocolorDoppler venoso per confermare o escludere la trombosi, esami ematochimici comprensivi di D-dimero e, quando indicato, screening trombofilico completo (proteina C, proteina S, antitrombina, fattore V Leiden, mutazione protrombina G20210A, anticorpi antifosfolipidi). Viene quindi impostata o ottimizzata la terapia anticoagulante (eparina, warfarin o anticoagulanti orali diretti) e pianificato il programma di follow-up con indicazioni sulla durata del trattamento.