La prima visita chirurgica toracica è la valutazione iniziale effettuata dal chirurgo toracico su pazienti con patologie che possono richiedere un intervento sul torace. Le condizioni più frequentemente valutate includono noduli o masse polmonari sospette o accertate come carcinoma polmonare, il pneumotorace spontaneo primario o secondario, l'empiema pleurico e i versamenti pleurici recidivanti che richiedono intervento, il timoma e altre neoformazioni mediastiniche, le bronchiectasie complicate, le fistole broncopleuriche e la malattia bollosa del polmone. Durante la visita il chirurgo analizza la storia clinica e sintomatologica del paziente (dispnea, dolore toracico, tosse, emottisi, storia di fumo), esamina gli esami strumentali già disponibili come radiografie, TC del torace, PET-TC e broncoscopia, e valuta le condizioni generali del paziente e la sua idoneità a un eventuale intervento. Viene effettuata la valutazione della riserva funzionale respiratoria mediante spirometria e, se necessario, test del cammino o test cardiopolmonare. Il chirurgo discute con il paziente la diagnosi, l'indicazione chirurgica, il tipo di approccio (mini-invasivo VATS o robotico, vs. toracotomia open), i rischi dell'intervento e le alternative terapeutiche disponibili. Vengono prescritti eventuali ulteriori accertamenti pre-operatori necessari.