La prima visita di chirurgia bariatrica è il punto di ingresso nel percorso multidisciplinare per il trattamento chirurgico dell'obesità grave (BMI ≥ 40 kg/m² o ≥ 35 con comorbidità). Il chirurgo bariatrico raccoglie un'anamnesi completa che include il peso massimo raggiunto, i tentativi di dimagrimento precedenti (diete, farmaci, programmi nutrizionali), le patologie associate (diabete tipo 2, ipertensione arteriosa, sindrome delle apnee ostruttive nel sonno, steatosi epatica, artropatia da carico), la terapia farmacologica e le eventuali patologie psichiatriche. Vengono esaminati i risultati degli esami ematochimici e strumentali disponibili. Il chirurgo illustra le opzioni chirurgiche (sleeve gastrectomy, bypass gastrico Roux-en-Y, bendaggio gastrico) con i rispettivi vantaggi, rischi e risultati attesi. Viene avviato il percorso preparatorio che comprende consulenze nutrizionali, psicologiche, pneumologiche, cardiologiche e gastroscopiche per valutare l'idoneità all'intervento.