Si ricercano cause secondarie (ipotiroidismo, nefrosi, alcol, farmaci). Sospetto di ipercolesterolemia familiare: indagine genetica e screening familiari. Obiettivi LDL personalizzati per rischio. Follow-up di laboratorio per effetti collaterali e aderenza. Educazione su etichette alimentari e lettura dei valori. Si discutono stile di vita (dieta mediterranea, attività fisica regolare, peso) e aderenza alle statine o ad altri farmaci ipolipemizzanti. In diabete o malattia renale cronica gli obiettivi e i farmaci possono differire dalle linee generali di popolazione. Differisce dal controllo lipidico solo nel MMG se serve stratificazione avanzata o terapie complesse.