La prima visita pneumologica rappresenta il primo inquadramento specialistico per la diagnosi e la gestione delle patologie dell’apparato respiratorio.

Lo pneumologo raccoglie un’anamnesi dettagliata che comprende la storia di fumo (con eventuale valutazione dei pack-years), le esposizioni professionali (amianto, silice, polveri organiche), le allergie respiratorie (acari, pollini, muffe, derivati animali), la familiarità per patologie polmonari e la valutazione dei principali sintomi respiratori: tosse (secca o produttiva, diurna o notturna), difficoltà respiratoria (dispnea, anche mediante classificazione mMRC), respiro sibilante, presenza di sangue nell’espettorato (emottisi) e dolore toracico.

L’esame obiettivo comprende l’auscultazione del torace, la valutazione della frequenza respiratoria, la misurazione della saturazione di ossigeno tramite pulsossimetro e l’ispezione clinica per rilevare eventuali segni quali cianosi, dita a bacchetta di tamburo o utilizzo dei muscoli accessori della respirazione.

Durante la visita lo specialista può eseguire, se indicato, una spirometria semplice mediante spirometro portatile, un prelievo arterioso per emogasanalisi e valutare eventuali esami radiologici già disponibili (radiografia del torace o TAC toracica).

In base alla valutazione clinica e agli esiti degli esami, lo pneumologo può impostare una terapia e programmare eventuali ulteriori approfondimenti diagnostici, quali spirometria completa o globale, misurazione della diffusione alveolo-capillare del monossido di carbonio (DLCO), test alla metacolina, broncoscopia, TAC con mezzo di contrasto o ad alta risoluzione, saturimetria notturna e walking test.

Gli eventuali accertamenti successivi possono essere programmati presso gli ambulatori dedicati con il supporto del personale infermieristico e amministrativo.