Il PT Ratio è il rapporto tra il tempo di protrombina del paziente e il tempo di protrombina medio del pool di plasma normale di riferimento. Il tempo di protrombina misura il tempo necessario alla formazione del coagulo di fibrina dopo aggiunta di tromboplastina tissutale (fattore tessutale + fosfolipidi) e calcio al plasma citratato del paziente, esplorando la via estrinseca (fattore VII) e la via comune (fattori X, V, protrombina e fibrinogeno) della cascata coagulativa. Il prelievo si esegue su sangue venoso in provetta con citrato di sodio 3,2%. Un PT Ratio normale è circa 0,8-1,2. Il PT Ratio è allungato nel deficit dei fattori della via estrinseca e comune: deficit congeniti (emofilia B per il fattore IX non è rilevata dal PT, ma i deficit di VII, X, V, II e fibrinogeno sì), deficit acquisiti da epatopatia (il fegato sintetizza tutti i fattori tranne il fattore VIII e il vWF), terapia con antagonisti della vitamina K (warfarin), deficit di vitamina K (malassorbimento, antibiotici), CID e inibitori acquisiti. A differenza dell'INR, il PT Ratio non è standardizzato tra laboratori diversi per il monitoraggio del warfarin; l'INR è preferito per questo scopo. Il PT Ratio è utilizzato nella valutazione pre-operatoria della funzione emostatica, nella diagnosi delle coagulopatie e nel monitoraggio dell'insufficienza epatica.