La punch biopsy della mammella è una procedura diagnostica ambulatoriale per il prelievo di un campione di cute e sottocute mammario a tutto spessore mediante un punch rotante monouso. Il dermatologo o il chirurgo esegue l'anestesia locale con lidocaina, applica il punch (cilindro cavo con lama circolare di 3-6 mm di diametro) sulla lesione cutanea, lo ruota con pressione fino a penetrare nel derma e nel sottocute, e preleva il cilindro di tessuto. La ferita viene chiusa con un punto di sutura o lasciata guarire per seconda intenzione. Il campione viene fissato in formalina e processato per l'esame istologico con colorazioni standard e immunoistochimica. Le indicazioni comprendono la malattia di Paget del capezzolo (eczema cronico del capezzolo con cellule di Paget intraepidermiche, associato a carcinoma duttale sottostante), il carcinoma mammario infiammatorio (cute a buccia d'arancia con invasione dei linfatici dermici), le dermatiti della mammella non responsive alla terapia, i noduli cutanei e sottocutanei sospetti e le lesioni pigmentate della cute mammaria.