La radiochirurgia stereotassica (SRS – Stereotactic Radiosurgery) è una tecnica non invasiva di radioterapia ad alta precisione che concentra fasci multipli di radiazioni ionizzanti su un bersaglio cerebrale ben definito e di dimensioni limitate, erogando una dose ablativa in una singola seduta o in poche frazioni. Il termine 'chirurgia' è metaforico: non vi è alcuna incisione; le radiazioni sono erogate da molteplici angolazioni diverse che convergono con estrema precisione sul bersaglio, minimizzando l'irradiazione dei tessuti sani circostanti. I principali sistemi utilizzati sono il Gamma Knife (sorgenti di cobalto-60), il CyberKnife (braccio robotico con acceleratore lineare) e sistemi LINAC con collimatori dedicati. Le indicazioni principali includono metastasi cerebrali di piccole dimensioni, meningiomi, neurinomi acustici (schwannomi vestibolari), malformazioni arterovenose cerebrali, adenomi ipofisari e gliomi selezionati. Prima della seduta il bersaglio viene identificato con precisione mediante RM e TAC. Il paziente viene immobilizzato con una maschera termoplastica. La procedura è ambulatoriale o in day hospital e non richiede anestesia generale.