La radiografia del bacino e delle articolazioni sacroiliache è un esame di diagnostica per immagini che, mediante un'unica acquisizione in proiezione anteroposteriore (AP), consente di visualizzare simultaneamente l'intero bacino osseo: osso iliaco, ischio, pube, sacro, coccige, articolazioni sacroiliache, articolazioni coxofemorali (anche), e la porzione prossimale di entrambi i femori. È un esame di primo livello largamente utilizzato in reumatologia per la valutazione delle spondiloartropatie sieronegative (spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva, artrite enteropatica), in cui la sacroileite — infiammazione delle articolazioni sacroiliache con progressiva erosione, sclerosi e anchilosi — è un reperto caratteristico e precoce. Secondo i criteri classificativi (criteria mNY per la spondilite anchilosante), la sacroileite radiografica bilaterale di grado 2 o unilaterale di grado 3-4 è un elemento diagnostico fondamentale. L'esame è fondamentale anche nella valutazione della coxartrosi (restringimento della rima articolare, osteofiti, sclerosi subcondrale), nella diagnosi di fratture del bacino post-traumatiche, nella displasia dell'anca congenita nell'adulto e nel monitoraggio delle protesi d'anca. Per la diagnosi precoce di sacroileite attiva non ancora visibile ai raggi X, la risonanza magnetica delle sacroiliache è l'esame di elezione.