La radiografia del rachide completo e bacino in carico è un esame radiologico che acquisisce un'immagine panoramica dell'intera colonna vertebrale — dai segmenti cervicali ai lombosacrali — e del bacino, con il paziente in posizione eretta e in appoggio su entrambi gli arti inferiori. La proiezione in carico è fondamentale perché riproduce la situazione funzionale reale del rachide, influenzata dalla forza di gravità e dall'equilibrio neuromuscolare, a differenza delle radiografie eseguite in posizione supina. L'esame è indispensabile per lo studio e la misurazione delle deviazioni scoliotiche secondo il metodo di Cobb, per la valutazione del bilanciamento coronale e sagittale del rachide (incidenza pelvica, pendenza sacrale, lordosi lombare e cifosi dorsale), per il monitoraggio nel tempo delle scoliosi idiopatiche in età evolutiva e per la pianificazione pre-operatoria degli interventi di chirurgia spinale. Nella proiezione frontale si valutano eventuali asimmetrie del bacino e la presenza di dismetria degli arti inferiori, mentre in quella laterale si studiano le curve fisiologiche del profilo sagittale. La dose di radiazioni è ridotta grazie a sistemi di acquisizione a bassa dose come il sistema EOS.
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