La radiografia della laringe è un esame di diagnostica per immagini che utilizza i raggi X per visualizzare le strutture della laringe e della regione cervicale anteriore, comprendendo le cartilagini laringee (tiroidea, cricoide, aritenoidee), le strutture ossee (osso ioide), lo spazio aereo laringeo e la colonna d'aria tracheale superiore. L'esame viene eseguito in proiezione anteroposteriore (AP) e laterale del collo: la proiezione laterale è particolarmente informativa per valutare i tessuti molli prevertrebrali, lo spazio aereo sovraglottico (epiglottide, vallecole, seni piriformi), la glottide e la regione sottoglottica. Le indicazioni principali includono: sospetto di corpo estraneo laringeo non radiopaco che causa disfagia, disfonia o ostruzione parziale delle vie aeree; epiglottite acuta batterica (in cui la proiezione laterale mostra il caratteristico segno del pollice — thumb sign — per l'edema massivo dell'epiglottide); laringite pseudomembranosa sottoglottica del bambino (croup virale, in cui la proiezione AP mostra il tipico segno della guglia o chiesa — steeple sign — per il restringimento sottoglottico); trauma laringeo con frattura delle cartilagini laringee o ematoma delle vie aeree; valutazione delle calcificazioni delle cartilagini laringee in adulti anziani. Pur avendo un ruolo diagnostico limitato rispetto alla laringoscopia diretta e alla TC del collo (che offre una valutazione tridimensionale delle strutture laringee), la radiografia rimane un esame di prima linea per la sua accessibilità, rapidità e bassa dose di radiazioni, specialmente in ambito pediatrico d'urgenza.
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