La radiografia di controllo delle derivazioni liquorali è un esame di imaging indicato nel monitoraggio dei pazienti portatori di sistemi di derivazione del liquido cerebrospinale (CSF), principalmente shunt ventricoloperitoneali (VP) o ventricoloatriali (VA), impiantati per il trattamento dell'idrocefalo. Lo shunt è composto da un catetere ventricolare, una valvola di regolazione della pressione e un catetere distale che trasporta il liquor in cavità peritoneale o in atrio destro. L'esame radiografico consente di visualizzare l'intero decorso del sistema di derivazione, verificandone la continuità e l'assenza di dislocazioni, disconnessioni o kinking (piegature) del catetere. Vengono acquisite proiezioni del cranio (per il catetere ventricolare e la valvola), del torace e dell'addome (per il catetere distale), consentendo una valutazione completa dell'apparato. L'indicazione principale è la comparsa di sintomi suggestivi di malfunzionamento dello shunt: cefalea ingravescente, vomito, sonnolenza, alterazioni visive o variazioni del diametro della testa nei neonati. L'esame non richiede preparazione e dura pochi minuti, ma la valutazione radiologica deve sempre essere integrata con i dati clinici e, se necessario, con la TC cerebrale per valutare le dimensioni ventricolari.