La radiografia tibio-tarsica della caviglia destra è l'esame radiologico di primo accesso per la valutazione dell'articolazione tibiotarsica destra, ovvero l'articolazione formata dall'astragalo (talo) con le superfici articolari della tibia distale (pilone tibiale) e del perone distale (malleolo laterale). L'esame viene eseguito in due proiezioni standard: anteroposteriore (AP), con il piede in posizione neutra o in lieve intrarotazione (proiezione in mortaio), per valutare simmetricamente lo spazio articolare tibiotarsico, il malleolo laterale e quello mediale; e laterale (LL), per visualizzare il profilo anteriore e posteriore dell'articolazione, l'astragalo e le ossa del tarso prossimale. La proiezione in mortaio (con piede ruotato di 15-20° verso l'interno) è spesso aggiunta per una migliore valutazione della congruenza articolare e della rima mediale. Le principali indicazioni comprendono: trauma della caviglia con sospetta frattura (applicazione delle Ottawa Ankle Rules per la selezione appropriata dei pazienti); monitoraggio del consolidamento di fratture malleolari trattate con gesso o fissazione interna; valutazione dell'artrosi tibiotarsica post-traumatica o idiopatica; rilevazione di corpi liberi intra-articolari (osteocondroma, frammento osteocondrosi); instabilità cronica della caviglia con sospette lesioni ligamentose calcificate. In caso di sospetto di lesioni legamentose acute o osteocondrite astragalica, la risonanza magnetica della caviglia offre una valutazione più approfondita dei tessuti molli.
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